臨床上如何診斷軟下疳?軟下疳是臨床常見的性傳播疾病,與其他常見的性傳播疾病相同,軟下疳診斷有三大步驟,這三大步驟對軟下疳治療有很大的影響。齊齊哈爾中都醫院專家提醒患者一定要及時做好軟下疳診斷為治療提供有效而準確的依據。
齊齊哈爾中都醫院專家指出:臨床診斷軟下疳的三大步驟
1、詢問
詢問是軟下疳診斷的第一步,是否有非婚性行為史及性伴感染史,尤其是來自流行區的感染者,詢問性接觸史尤其重要。
2、臨床表現
軟下疳為杜克雷嗜血桿菌感染而引起,潛伏期3~7天。病損主要發生于性接觸中組織易損傷的部位,男性多在冠狀溝、包皮、龜頭、會陰等處;女性多在小陰唇、大陰唇和后聯合處。
生殖器外可見于肛門、大腿上部、口腔和手指部。初發為外生殖器部位的炎性小丘疹,1~2天后迅速變為膿皰,破潰形成疼痛性潰瘍,潰瘍呈圓形或卵圓形,邊緣不整,可潛行穿鑿,周圍皮膚潮紅。
潰瘍基底柔軟,為肉芽組織,易出血,覆以膿性分泌物。單個潰瘍3~20mm大小,也可發生多發的衛星狀潰瘍,伴有不同程度的疼痛,有時發生于女性陰道和宮頸部位的潰瘍可以不痛。約50%的患者發生急性、疼痛性腹股溝淋巴結炎(橫痃),表面皮膚紅腫,可破潰。由于自身接種,感染也可播散到身體其他部位的皮膚和粘膜。
3、實驗室檢查
實驗室檢查是確診軟下疳最重要的步驟,常見的實驗室檢查方法主要有以下兩點:
a、涂片:從潰瘍或橫痃處取材涂片作革蘭染色,鏡下可見到革蘭陰性短桿菌,呈長鏈狀排列,多條鏈平行,似“魚群狀”,可考慮為H.ducreyi,但涂片的敏感性大約為50%。另外潰瘍中其他革蘭陰性菌可造成假陽性。
b、培養:標本在選擇性培養基上培養,可出現典型菌落,取典型菌落作細菌涂片,可見到革蘭陰性短鏈桿菌。細菌經分離鑒定,可明確為H.ducreyi。
溫馨提醒:以上診斷步驟對一般軟下疳患者都適用,患者發現軟下疳癥狀一定要及時到正規男科醫院診治。齊齊哈爾中都醫院是治療軟下疳理想的醫院之一,一定能夠及時治愈你的疾病,讓您早日擺脫疾病。如有疑問,直接點擊在線咨詢,與齊齊哈爾中都醫院的專家進行一對一交流。齊齊哈爾中都醫院您身邊的男科專家,治療男科疾病值得信賴!