軟下疳的具體癥狀和診斷，過去軟下疳的發病率僅此于梅毒、淋病等性病，該病主要發生在居住條件比較差的地區，目前已經是一種比較少見的疾病，但是全國各地還是有不少的病例的。很多醫生在診斷該病的時候很容易把該疾病和硬下疳、梅毒等疾病相混淆。該病的癥狀主要有：生殖器部位的潰瘍和附近的淋巴結腫大，局部疼痛明顯。男性會在冠狀溝、包皮、龜頭、肛門等處發現潰瘍。
軟性下疳主要流行于熱帶及亞熱帶某些地區，特別是海員進出入較多的性病流行港口。男性多于女性，男女之比為10：1。據統計，在我國現今十余種性傳播疾病中，軟下疳的發病率居第五位。
軟下疳的具體癥狀：早期性病的臨床表現是硬下疳和所有屬淋巴結腫大，硬下疳出現在感染梅毒螺旋體后約3周左右，最先侵入部位，如男性的龜頭、包皮、冠狀溝、女性的大小陰唇、陰蒂、陰道口等處。 出現紅斑，逐漸變為硬結，顏色轉成紫紅或銅紅色觸之如鼻骨樣硬，無疼痛及瘙癢感。硬結表面漸漸出現糜爛，最后形成潰瘍，大小約1厘米左右，形狀多是圓形，邊緣齊整，瘡面平坦，表面有少量漿液性分泌物，其中含有大量螺旋體，傳染性極強。
軟下疳的皮損特征：初起損害為炎性小丘疹，周圍繞以紅斑，1～2天后發展為膿皰擴大，破潰后形成多發性、鑿形、壞死形，具有鋸齒狀潛蝕性痛性潰瘍。潰瘍表淺，底部有灰黃色豬油樣膿苔，覆蓋很多膿性分泌物，周圍炎性紅暈，觸之柔軟。下疳數目初期1～2個，因自身接種，周圍可出現2～5個成簇衛星潰瘍，一般經過10～60天愈合，愈合后留有瘢痕。
一般講，診斷軟下疳要特別謹慎，因為目前本病并不常見，但是如符合如下條件者可以作出診斷。
1、發病前有不潔性交史。
2、男女生殖器及尿道口出現一個或更多的潰瘍，基底軟，有疼痛與觸痛。
3、單側腹股溝橫痃，疼痛，潰瘍排膿。
4、暗視野檢查梅毒螺旋體陰性。
5、涂片作姬姆薩染色查不到多諾萬小體(由日本人宮川發現的一種導致性病性淋巴肉芽腫的致病菌)。
6、梅毒血清試驗陰性。
7、革蘭氏染色，可查到陰性鏈球菌，但可產生假陽性，有條件者可作細菌培養。
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