“非淋”病因及治療分析,非淋是指有尿道炎表現,而分泌物涂片和培養查不到淋球菌的一種泌尿生殖系統感染性疾病,臨床中也稱為非淋菌性尿道炎或非淋性尿道炎。實際致病微生物有沙眼衣原體或解脲支原體等,是常見的性傳播疾病,即性病。輕者并發泌尿生殖系統炎癥,早泄等疾病,重則直接危害生育功能,導致男性不育。
尿道刺痛警惕非淋
專家提醒:在有不潔性生活后,出現尿道刺痛的時候一定要警惕是否為非淋。非淋的典型的癥狀為:尿道刺痛,伴有或輕或重的尿急、尿痛及排尿困難。非淋潛伏期為10-20天。起病癥狀輕,有尿痛、尿道不適、尿道發癢、燒灼感或刺疼、尿道口紅腫、尿道有分泌物、稀薄、晨起有“糊口”現象等。
隨著病情的發張,上述癥狀將逐漸加重。處理不當或治療不及時可引起并發癥:如急性附睪炎、前列腺炎、結腸炎,不育等疾病。
非淋是性病,影響生育
很多人對非淋,即非淋性尿道炎存在認識上的誤區。一般認為尿道炎就是小病,沒什么大問題,治療上比較松懈。其實不然,尿道炎對男性的危害非常大,如果不能及時有效的治療,最終將可能威脅男性生育功能;
其次很多人以為非淋性尿道炎是尿道炎癥不是性病,在預防和治療中忽視了危害和傳染性,傳染速度增加,對別人造成一些不必要的危害;
第三很多人認為只是尿道炎,在治療上也不太重視,認為簡單的吃吃藥就好了,其實非淋在治療中是相當麻煩的,不是患者想象的那么簡單,并且實際臨床中很多醫院的傳統常規治療達不到理想的治療效果。
非淋主要由沙眼衣原體和解尿支原體引起。前者發病率在30%~50%,后者發病率30%,其他多種病原體包括陰道滴蟲、白色念珠菌、陰道嗜血桿菌等,所占比例較小。因此診斷檢查主要是尋找這兩種病原體和炎癥證據。
●病原體檢查:包括免疫學檢查、病原體培養、藥敏試驗和聚合酶鏈式反應(PCR)檢測
●炎癥證據:取尿道分泌物、晨尿或末次排尿后2~4小時的尿沉渣涂片,進行顯微鏡檢查,每高倍視野下白細胞≥10個有診斷意義。
●【診斷】有不潔性交史,有上述癥狀體征,淋菌檢查陰性,分泌物或尿道沉渣白細胞≥10個,衣原體或/和支原體檢查陽性,診斷即可成立。
●基因芯片細菌病毒檢測系統:該系統全面排查,能夠高通量、自動化、精確快速檢測出各類病毒、細菌、微生物等病原體,可有效避免了誤診、漏診!
需要提醒的是患者一定到正規專業醫院進行檢查,以免發生誤診。齊齊哈爾中都醫院泌尿外科率先從美國、德國、法國、日本及瑞士引進大批高、精、尖的檢驗設備,采用中國性學會及男科學術界權威診斷標準針對非淋的癥狀進行診斷,有效提高診斷準確率。
非淋臨床治療狀況和難點
1、難以破壞病毒復雜的基因鏈:各種病原微生物隨著環境等因素的變化也在自我變異,非淋的致病微生物也不例外。臨床顯示,非淋的各種致病微生物經過變異復制,基因鏈結構更加完善而且復雜,致病性增強,對藥物的藥理作用效果減弱,治療難度增加。
2、藥敏顯示病原微生物對抗生素耐藥:臨床表明,致病微生物現在不但對藥物的治療作用有耐藥性,而且病原微生物在發病過程中變的更加靈巧,在遇到免疫系統的吞噬和藥物的殺滅時,釋放假性“靶目標”誘使對病毒的殺滅效果。
3、傳統療法單一,宿久病毒很難清除:傳統治療以抗生素四環素、強力霉素、紅霉素和喹諾酮類為主,這類藥物對致病微生物的殺滅有限,而且很難清除宿久病原微生物。加之致病微生物的抗藥性增強,傳統治療很難突破治病微生物的耐受度,寄宿體內容易反復發病。
4、抗生素的亂用和濫用,不規范的治療是根源:病毒的復制變異,藥物的耐藥性增強,藥效差,效果弱,治療反復發作歸根結底不規范的治療和抗生素的不合理使用有直接關系。為此就診一定要選擇正規的醫院和有經驗的醫生,以免耽誤病機,導致疾病難以治愈。
專家簡析:治療非淋的關鍵,一是在對致病菌準確檢測的基礎上盡快殺滅病原菌,全面消除炎癥反應;二是采取綜合治療措施,阻止其可能的復發。一些藥物或一些表面治療雖可緩解癥狀,但由于致病菌常隱伏于尿道、前列腺、精囊、輸精管、附睪等,不易被徹底殺滅,從而導致再度復發。
溫馨提醒:齊齊哈爾中都醫院泌尿外科擁有國際領先的高精尖診療設備,由臨床經驗豐富的資深專家坐診,全面診治各種男性泌尿生殖系統常見病、多發病和疑難病。為方便患者及有需要的朋友更好的了解所患疾病相關信息,齊齊哈爾中都醫院特別開設專家在線咨詢服務,由權威專家在線為您解答相關疾病問題,根據病情給予專業的個性化的指導意見,提供專業治療方案,并為您病情保密。如需幫助,您可以在線咨詢或撥打咨詢電話。