軟下疳的診斷方法:
(一)診斷軟下疳的必備條件一般講,診斷軟下疳要特別謹(jǐn)慎,因?yàn)槟壳氨静〔⒉怀R姡侨绶先缦聴l件者可以作出診斷。
(一)診斷軟下疳的必備條件一般講,診斷軟下疳要特別謹(jǐn)慎,因?yàn)槟壳氨静〔⒉怀R姡侨绶先缦聴l件者可以作出診斷。
(1)發(fā)病前有不潔性交史。
(2)男女生殖器及尿道口出現(xiàn)一個或更多的潰瘍,基底軟,有疼痛與觸痛。
(3)單側(cè)腹股溝橫痃,疼痛,潰瘍排膿。
(4)暗視野檢查梅毒螺旋體陰性。
(5)涂片作姬姆薩染色查不到多諾萬小體(由日本人宮川發(fā)現(xiàn)的一種導(dǎo)致性病性淋巴肉芽腫的致病菌)。
(6)梅毒血清試驗(yàn)陰性。
(7)革蘭氏染色,可查到陰性鏈球菌,但可產(chǎn)生假陽性,有條件者可作細(xì)菌培養(yǎng)。
(二)診斷的實(shí)驗(yàn)室檢查
由于本病目前屬于少發(fā)性性病,診斷應(yīng)特別慎重。必要的實(shí)驗(yàn)室檢查是診斷軟下疳的關(guān)鍵。最簡單的實(shí)驗(yàn)方法是革蘭氏染色涂片。有條件的應(yīng)作細(xì)菌培養(yǎng)和組織病理檢查。
1、涂片檢查
從潰瘍處取材作涂片時,由于膿性分泌物中的雜菌易使結(jié)果混淆,故應(yīng)先將潰瘍清洗干凈,涂片可用革蘭氏染色或姬姆薩染色。杜克雷菌在涂片中為短小(2μm)的呈平行直線排列的二極染色菌,革蘭氏染色陰性。如果有典型的癥狀,實(shí)驗(yàn)室又能查到杜克雷菌,本病即可診斷。
2、細(xì)菌培養(yǎng)
常用的培養(yǎng)基有淋球菌胎牛血清瓊脂、巧克力馬血瓊脂,取標(biāo)本時應(yīng)將潰瘍表面的痂皮和碎屑去掉,用滅菌拭子采取分泌物和潰瘍的基底部物質(zhì)。將標(biāo)本接種于平皿上,劃線分離。平皿放入5%~10%二氧化碳和飽和濕度的環(huán)境中,于33℃~35℃至少培養(yǎng)48小時看結(jié)果。杜克雷菌的菌落較小,如針尖大小,光滑,呈半球形。但菌落常呈不同的形狀,可呈半透明狀、淺灰色和膚黃色等。菌落的特點(diǎn)是緊密,如用接種環(huán)觸之,幾乎整個菌落在培養(yǎng)基上滑動。
對培養(yǎng)出的菌落可用氧化酶試驗(yàn)、硝酸鹽還原試驗(yàn)、對輔酶Ⅰ和氯化血紅素等試驗(yàn),根據(jù)不同需要加以鑒定;也可用過氧化氫酶、吲哚、尿素酶、糖的利用試驗(yàn)等加以鑒定。對菌珠進(jìn)行鑒定是診斷軟下疳所必需的。有些不具備條件的實(shí)驗(yàn)室,一發(fā)現(xiàn)有細(xì)菌生長即診斷本病,是不科學(xué)的。
3、組織病理檢查
對軟下疳患者進(jìn)行必要的組織病理檢查有助于對本病的診斷。組織病理顯示3個帶,上層為潰瘍底部,較狹窄,可見嗜中性白細(xì)胞、纖維蛋白、壞死組織 及革蘭氏陰性桿菌;中層頗寬,含多數(shù)新生血管,血管內(nèi)皮細(xì)胞增生,血管腔閉鎖,血栓形成;下層在真皮深部,為致密的漿細(xì)胞和淋巴細(xì)胞浸潤。
齊齊哈爾中都男科醫(yī)院是齊齊哈爾地區(qū)唯一一家男性4S專業(yè)的男科醫(yī)院,對于各種男科疾病有著專業(yè)而有前沿的治療;本院擁有國內(nèi)專業(yè)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì);前沿科學(xué)的診療體系,引進(jìn)目前最先進(jìn)的全套男科檢驗(yàn)、診斷、治療設(shè)備;引入國際流行的“一對一”診療模式,嚴(yán)格執(zhí)行一室一診制度和私密治療護(hù)理制度;醫(yī)院時間患者全程管理模式,從愈前到愈后全程跟蹤服務(wù)。每位就診患者的就診過程和情況會被記錄在專屬的電子病例服務(wù)里,可以對愈后的健康進(jìn)行指導(dǎo)和建議,預(yù)防疾病再次發(fā)生。
軟下疳的診斷方法。溫馨提醒:由于軟下疳嚴(yán)重危害到男性的身體健康,該病一定要做到早發(fā)現(xiàn)、早治療、早預(yù)防。