如何鑒別男性無精癥?男性無精癥怎么鑒別?隨著社會的不斷發展,男性壓力的不斷增大,無精癥在男性中的發病率越來越高。無精癥的來臨,讓男性們深受其害,無精癥病因繁多,很容易與一些疾病混淆,如何鑒別男性無精癥?無精癥容易與哪些疾病混淆呢?
無精癥一般無臨床的癥狀,即使身強體壯的男士也可能患有無精癥。部分病人有前列腺炎、精囊炎、附睪炎、附睪結核等病史。部分病人有睪丸發育不良、睪丸萎縮、附睪結節等局部體征和其它全身癥狀。
精液離心后取沉渣鏡檢,3次均未發現精子,可確診為無精子癥,尚需進一步明確病因。
體檢時,注意第二性征的發育情況及外生殖器發育情況,若睪丸容積小于10毫升,質地異常柔軟,常提示睪丸功能差,觸診應注意附睪、輸精管有無畸形,結節等。內分泌檢查,血清FSH(卵泡刺激素),LH(黃體生成素),PRL(催乳素),T(睪酮),DHT(雙氫睪酮)有助于辨別是原發性睪丸功能衰竭還是繼發性睪丸功能衰竭。
睪丸B超可發現睪丸大體病變,睪丸活檢可提供更加確實的診斷治療依據。
無精癥分真假兩種,真無精癥是因睪丸生精細胞萎縮退化,不能產生精子,又稱“先天性無精癥”;假無精癥是指睪丸能產生精子,但由于輸精管阻寒,精子不能排出,故又稱阻塞性無精癥。無精癥臨床不多見,但他們基本或完全喪失生育能力。通過中西醫結合治療,也有奏效而懷孕者,但絕大部分是不可逆的,故屬絕對不育癥之范疇。精液無精子,不能使女方懷孕,是男性不育的根本性疾病。
無精癥與少精子癥和死精子癥鑒別:
1.少精子癥:少精子癥是指精液中的精子數目低于正常具有生育能力男性的一種疾病。國際衛生組織規定男性的精子在每毫升不低于2千萬,如果低于2千萬就歸為少精子癥。
2.死精子癥:精液中精子成活率減少,精液檢查中發現死精子超過40%者為死精子癥,亦稱死精子過多癥。但是因檢查方法不當或未按正常方法搜集精液,而人為造成的死精子增多,稱為假死精子癥,必須予以鑒別。
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