尿道狹窄怎么治療? 齊齊哈爾中都專家為您解答.齊齊哈爾中都醫院專家說:尿道狹窄常見的泌尿男科病種,多一般發生在男性患者當中.臨床上常見有先天性尿道狹窄、炎癥性尿道狹窄和外傷性尿道狹窄.由于尿道狹窄,而且具有一定的復雜性,目前尚無單一的治療方法,只能根據不同的病理情況,因人而異,采用不同的治療手段.
齊齊哈爾中都醫院專家介紹:尿道狹窄患者應及早到正規醫院進行治療,否則因體內儲存了大量尿液,會帶來極其嚴重的后果.下面就讓齊齊哈爾中都醫院專家來介紹治療尿道狹窄的一些手術:
1、尿道外口切開術
適用于尿道外口狹窄病例.多見于包皮龜頭炎、部分陰莖截除術后或尿道下裂修補術后的患者,可于尿道外口的腹側縱行切開,以形成一輕度的尿道下裂,切開的兩側尿道粘膜與陰莖頭部的皮膚縫合以止血.
2、尿道狹窄手術尿道內切開術
如尿道狹窄長度甚短,甚至是一膜狀狹窄,可在設備直視下用特制冷刀切開狹窄環.切開術可在插入一細輸尿管導管作為引導下進行.必要時可再用電刀切除多余的疤痕組織.如狹窄的后尿道完全閉塞,但長度不長則可切開膀胱,以一手指在膀胱內作引導,用電切鏡或尿道探桿鑿通.
然后置入電切鏡,切除疤痕,形成一通道.然后長期留置導尿管,以待愈合.也有人主張術后留置幾根細硅膠管于尿道內3個月,病人排尿時尿液從硅膠管之間隙解出,同時起一水擴張的作用,得到較好的結果.多發性長段的尿道狹窄如能置入內切開刀,則作內切開.切開的深度是可以控制的.
3、尿道狹窄手術尿道狹窄段切除重吻合術
無法作內切開的病例,應選擇合適的切口,在良好的暴露下,切除狹窄段尿道及其周圍疤痕組織,嚴格止血,在無張力的情況下用可吸收縫線作尿道兩斷端的外翻縫合術.創面應徹底引流,術后保留導管2~3周左右.
保留導尿管必須選用刺激較小的硅膠導尿管,后尿道狹窄可選擇經腹部恥骨上切口,必要時可切除部分恥骨聯合部以達到良好的顯露.球膜部尿道可選用經會陰弧形或直切口.手術時應盡量減少對周圍正常組織的損傷,以免術后形成更多的疤痕和陽痿.為了減少吻合口的張力,可游離遠側尿道,甚至直達冠狀溝處.
但近側尿道不宜游離過長.后尿道狹窄切除吻合困難可用長直針在經腹會陰創口中進行吻合,也可把遠端尿道斷端用一腸線固定在導尿管上,拖入膀胱,使兩端斷對合,并固定導尿管作支架以達到對合的目的.
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