治療前先弄清前列腺囊腫分類!前列腺囊腫是什么?很多患者都對此感應(yīng)迷惑,其實前列腺囊腫并非一種單一的疾病,它有多種分類,要想治療,必然要看清晰本人屬于哪一種,如許才能對癥下藥,治療才會有療效!下述各類囊腫以潴留性前列腺囊腫最常見,可發(fā)生于腺體任何部分。
(1)炎癥性囊腫:系前列腺慢性炎癥惹起結(jié)締組織增生,導(dǎo)致前列腺導(dǎo)管狹小,排泄物潴留構(gòu)成囊腫。
(2)寄生蟲性囊腫:因為寄生蟲惹起,如包蟲能使前列腺管及四周發(fā)生慢性炎癥,或由肉芽增生,逐步構(gòu)成囊腫。
(3)真性前列腺囊腫:前列腺腺體在胚胎發(fā)育期內(nèi)遭到障礙,惹起前列腺導(dǎo)管狹小,形成堵塞,內(nèi)容物逐步潴留而構(gòu)成,故屬于潴留性前列腺囊腫。
(4)后本性囊腫:系由堅韌的前列腺基質(zhì)導(dǎo)致腺泡不完全或間斷性梗阻,逐步使腺泡上皮變厚,終至發(fā)生潴留性囊腫,可位于前列腺內(nèi)的任何部位或凸起至膀胱頸部,直徑為1-2cm。
(5)先本性囊腫:為中腎導(dǎo)管與中腎旁管發(fā)育異常,管腔部分?jǐn)U張而構(gòu)成囊腫。起于中腎旁管的囊腫常位于前列腺后正中處,而起自中腎導(dǎo)管的囊腫則居于兩旁。這種囊腫現(xiàn)實并非起自前列腺,常與膀胱后壁粘連。其體積往往可長到很大,壓迫膀胱頸惹起排尿堅苦;壓迫直腸惹起肛門墜脹感與排便堅苦。先本性前列腺囊腫常伴有尿道下裂、隱睪、腎發(fā)育不全等先本性疾病。
前列腺囊腫的治療
較小而無癥狀的囊腫可不必治療,較大的囊腫或有癥狀的小囊腫可用手術(shù)治療,路徑有經(jīng)膀胱、膀胱外、經(jīng)會陰、經(jīng)直腸等多種,常因為暴露欠佳致手術(shù)切除不完全,復(fù)發(fā)率高、并發(fā)癥多,囊腫近會陰用經(jīng)會陰入路手術(shù)切除易惹起ED,青年患者慎用。有報道在B超定位下經(jīng)會陰或經(jīng)直腸行囊腫穿刺抽吸,然后注人凝固劑,但易復(fù)發(fā)。囊腫近尿道膀胱或闖入膀胱用經(jīng)膀胱手術(shù)切除或經(jīng)尿道電切,去除大部分囊腫頂部使其充實引流。
腹腔鏡手術(shù)治療前列腺囊腫,療效優(yōu)良。腹腔鏡切除前列腺囊腫具有組織顯露清晰、手術(shù)時間短、不易毀傷盆腔組織、創(chuàng)傷小、不造瘺、出血少等長處,是治療向尿道后方及膀胱頸突起的前列腺囊腫的首選方法;對于近尿道或闖入膀胱的囊腫,經(jīng)尿道電切除囊腫則是手術(shù)最佳路徑,可是對于年輕患者,保留精阜對一般射精至關(guān)主要。當(dāng)患者持續(xù)高燒不退,尿路癥狀無較著改善,尿道溢膿,大便不暢時,招考慮前列腺囊腫的可能,借助B超級診查確診后行膿腫切開引流或穿刺引流治療。只要當(dāng)膿腫完全覆滅之后,以上癥狀才會緩解。
齊齊哈爾?現(xiàn)代醫(yī)院專家指出:穿刺治療比較簡單,經(jīng)肛門指診,將一根長針頭刺入膿腔內(nèi),用打針器抽吸直至膿汁完全吸凈。有時一次不會完全覆滅,需兩次或數(shù)次才能達(dá)到對勁療效。

































