診斷梅毒要做哪些檢查？梅毒的檢查診斷應(yīng)十分認真仔細、因為它和許多其它疾病的表現(xiàn)有相似之處，表現(xiàn)多樣，復(fù)雜且病程很長，有很長的時間處于潛伏狀態(tài)，診斷時必須結(jié)合病史，體格檢查及化驗結(jié)果，進行綜合分析判斷，必要時還需進行追蹤隨訪，家庭調(diào)查和試驗治療等輔助方法。
一、病史：
（一） 不潔性交史：應(yīng)盡量詢問患者的嫖娼史或其他不潔性交史以確定傳染源。如肛門有硬下疳，應(yīng)詢問是否有肛交史。問清楚不潔性交的時間，對于確定梅毒的潛伏期是十分必要的。
（二） 現(xiàn)病史：有無陰部潰爛、皮膚紅斑、丘疹、濕疣史，有否發(fā)生過硬下疳、二、三期梅毒史。梅毒血清學(xué)試驗檢測情況。
（三） 婚姻史：有無涉外婚姻，結(jié)婚次數(shù)，配偶有無性病或可疑性病的臨床表現(xiàn)等。
（四） 分娩史：有無先兆流產(chǎn)、早產(chǎn)、流產(chǎn)和死產(chǎn)的病史，過去有無分娩胎傳梅毒兒史。
（五） 如有可疑先天性梅毒，應(yīng)詢問父母是否患過梅毒，及兄弟姐妹受染情況及本人有無早期和晚期梅毒的癥狀和體征。
（六） 如懷疑潛伏梅毒，詢問傳染史以及有無存在致使血清試驗生物學(xué)假陽性的疾病。
（七） 治療史：是否做過驅(qū)梅治療，用藥劑量及療程，是否正規(guī)，有無藥物過敏史等。
二、體格檢查
（一） 一般檢查：生長發(fā)育狀況是否良好，精神狀態(tài)情況；
（二） 皮膚粘膜：根據(jù)早期和晚期梅毒的皮膚損害特點仔細檢查全身皮膚、粘膜、淋巴結(jié)、毛發(fā)、生殖器官、肛門、口腔等。
（三） 特殊檢查：眼、骨骼系統(tǒng)、心臟及神經(jīng)系統(tǒng)的深入檢查或進行專科檢查。
三、實驗室檢查：
（一） 早期梅毒應(yīng)做梅毒螺旋體暗視野顯微鏡檢查。
（二） 梅毒血清反應(yīng)素試驗（如VDRL、USR或RPR試驗），有必要時再做螺旋體
抗原試驗（如FTA-ABS或TPHA試驗）。
（三） 腦脊液檢查，以除外神經(jīng)梅毒，尤其無癥狀神經(jīng)梅毒，早期梅毒即可有神經(jīng)損害，二期梅毒有35%的病人腦脊液異常，因此要檢查腦脊液。
（四）基因診斷檢測。
專家提醒：梅毒危害巨大 要及時治療
一、期梅毒病變常不累及子宮、輸卵管或盆腔，男方也不累及副性腺，因此常不影響受孕。但在妊娠期間，梅毒螺旋體可以通過胎盤及臍靜脈，進入胎兒體內(nèi)，傳染給胎兒，易引起流產(chǎn)、早產(chǎn)或死胎。新生兒可患有先天性梅毒。
二、三期梅毒，梅毒性橡膠樣腫可發(fā)生在外生殖器。
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