附睪炎 難以治愈的病?這段時間我老感到睪丸隱痛,左側附睪腫大變粗,在附近醫院檢查前列腺液未見異常。據醫生說是得了附睪炎,挺難治好,尤其是慢性附睪炎更不易治愈,請問是真的嗎?如果得了附睪炎或慢性附睪炎,該如何治療呢?
這 段時間我老感到睪丸隱痛,左側附睪腫大變粗,在附近醫院檢查前列腺液未見異常。據醫生說是得了附睪炎,挺難治好,尤其是慢性附睪炎更不易治愈,請問是真的嗎?如果得了附睪炎或慢性附睪炎,該如何治療呢?
在男性 的陰囊里,有兩個像鴿蛋大小的睪丸。睪丸起著生產精子和合成男性激素的作用,是男性最大的性腺。
在睪丸的上方,有一個小小的附屬性腺,稱為“附睪”。它是由睪丸網發出的生精小管匯集而成的附睪小管(長約6米)盤繞而成,由附睪尾部通向輸精管、貯精囊,并通向前列腺部的射精 管,直接開口于后尿道。其作用,就是匯集精子,運輸精子,并促進精子成熟,故在男子性生殖生理中起著重要作用。
◆ 附睪炎是怎么發生的
由于附睪下通輸精管、射精管、尿道,而尿道是通向外界的一扇大門,形形色色的微生物有可能由尿道逆行而上,經輸精管到達附睪、睪丸。所以,當病原菌密集附睪時,進行性的繁殖就會產生附睪炎。
附睪炎多見于青壯年。除了病原菌逆行而上引起附睪感染,經尿道器械操作、頻繁導尿、前列腺摘除術后留置導尿管放置時間較長等都可引起,不過這些情況較少見。血運感染也是其發生的原因之一,但發生幾率相對較少。
◆ 附睪炎的臨床表現
附睪炎可分為急性附睪炎和慢性附睪炎兩種:
急性附睪炎
炎癥初起時,患者自覺陰囊疼痛,全身發熱,疼痛可放射至同側的腹股溝及下腹部,行走或站立時疼痛加重;陰囊迅速腫大,有明顯紅腫、痛、熱及壓痛,陰囊皮膚 腫脹;早期疼痛與睪丸界限清楚,后期則融合成一團,界限不清。若病情進一步發展,逐漸可化膿,局部有波動感,有時可自行漬破,形成瘺管;有時有尿道分泌物,并伴有尿頻、尿急癥狀。
慢性附睪炎
陰囊有疼痛、下墜、發脹感,疼痛可放射至下腹部和同側大腿內側,患側的附睪腫大,有輕度壓痛,與睪丸界限清楚,可伴有精索和輸精管增粗、前列腺變硬和慢性前列腺炎 的表現。如果雙側發生附睪炎后,有時會使管腔發生纖維性病變或免疫反應而導致不育。
◆ 附睪炎怎么治療
早期快速治療
發病早期,24小時以內可把10毫升1%利多卡因、1克頭孢曲松鈉、5毫克地塞米松一起,行精索鞘膜內局封,隔日一次,共2~3次,可在幾天內緩解,癥狀體征迅速好轉,疼痛 消失,炎癥包塊可于數日內吸收,否則會使病期延長至2~3星期不退。抗生素有助于治療,選擇抗生素類藥應按細菌培養及藥物敏感試驗來選擇,常用的有復方新諾明、氟哌酸、第二三代喹喏酮類藥如環丙沙星片、環丙氟哌酸注射液 、依諾沙星膠囊等,以及頭孢類藥物如頭孢核定膠囊、希刻勞膠囊、頭孢克肟膠囊等,均有較好療效。
一般治療
急性期應臥床休息3~4天,應用陰囊托或穿緊身褲,可減輕癥狀,陰囊局部可用安復消腫膏涂敷,熱敷可緩解癥狀并可促進炎癥消退。但要注意,如果早期使用熱敷,不但會加重疼痛,還會有使炎癥擴散的危險,故可用冰袋冷敷為宜。部分病人可因急性期未能徹底治愈,而轉為慢性,這種情況可用敏感的抗生素及物理治療。
總之,該病的治療并不復雜,只要患者引起足夠重視,并及早治療,大都可以且易于治愈,只不過有的患者治愈后可出現附睪硬結后遺癥;但除結核性的特異性附睪炎外,一般較少出現這種情況。
溫馨提示:
關注附睪炎,等于關注自身健康。